sábado. 24.07.2021 |
El tiempo
sábado. 24.07.2021
El tiempo

¿Inmunidade en agosto para a normalidade?

Dos mujeres se abrazan sn mascarilla en Ibiza. G.LAMA (Europa Press)
Dúas mulleres abrázanse sn máscara en Eivissa. G.LAMA (Europa Press)
¿Alcanzarase en agosto a inmunidade de grupo? ¿Que implicacións terá? ¿Poderase dicir adeus
ás máscaras?

O pasado luns, o presidente do Goberno, Pedro Sánchez, puxo data á inmunidade colectiva: para o 17 de agosto, 33 millóns de cidadáns estarán protexidos fronte ao covid-19, pero expertos en epidemiología, saúde pública, vacunología e inmunología prefiren non marcarse prazos, cuantificar porcentaxes ou asociar cifras a demasiadas expectativas.

O máis importante agora é seguir vacinando, facelo rápido e non deixar unha soa dose sen pór; así o din os presidentes da Sociedade Española de Inmunología (SEI), Marcos López Hoyos; da Asociación Española de Vacunología (AEV), Amós García Vermellas; o vicepresidente da Sociedade Española de Epidemiología (SEE), Óscar Zurriaga; e o facultativo de Medicamento Preventivo e Saúde Pública do hospital Reina Sofía de Córdoba, José Luís Barranco.

¿Que é a inmunidade de grupo e como se calcula?


A inmunidade de grupo é a protección indirecta que se alcanza fronte a unha enfermidade infecciosa debido a que hai unha alta porcentaxe da poboación que ou ben está vacinado ou ben xa a pasou, de forma que estas persoas actúan de devasas contra o virus freando a súa expansión. Non é igual en todas as enfermidades. No sarampión o ideal é entre un 80% e un 85%. ¿Como se mide? Co número reprodutivo básico R0, que calcula a cantas persoas pode transmitir un infectado. No sarampión chega a 18, por iso é polo que a taxa de inmunidade colectiva sexa tan alta; no caso de SARS-CoV-2 estableceuse entre 2 e 3, co que o número de persoas que deben estar protexidas debe roldar o 70% ,explica López Hoyos.

Non é "a partir de aquí, fetén"


Hai que ter en conta multitude de factores, un deles, vainas-riantes que van aparecendo que, polo seu maior transmisibilidad, poden modificar o índice R e, con iso, a cifra na que se fixa a inmunidade de grupo.

"Trátase de aproximacións: non hai un cálculo unívoco que diga que a partir de aquí é fetén", continúa Barranco, e engade que a porcentaxe "non é un todo ou nada, non significa que cando alcanzo un 70% si chego pero ao 69,9%, non". Ademais de que a cifra sexa discutible e poida ser susceptible de cambios, non basta con alcanzala, senón que debe haber unha repartición heteroxénea. "Non poderiamos estar a falar de inmunidade de grupo incluso se tivésemos un 90% se o outro 10% estivese todo xunto noutro sitio: iso implicaría que non se alcanzou, indica Zurriaga. Pon como exemplo Israel, onde a comunidade xudía xa chegou a un considerable nivel de protección, "pero na parte palestina non teñen nada".

¿Contan os contaxiados? ¿E os vacinados parcialmente?


Nos seus cálculos, o Goberno conta só coas persoas que completaron a pauta (dúas dose nos casos de Pfizer, Moderna e AstraZeneca e unha no de Janssen). "Unha persoa está primovacunada ou correctamente vacinada cando se puxeron dúas dose aínda que se haxa visto que unha é altamente efectiva", subliña Barranco. No entanto, á inmunidade de grupo non só chégase pola vacinación, tamén pola inmunidade natural adquirida co contaxio.

¿é realista a previsión?


Para Zurriaga, pódese incluso adiantar antes de agosto: "Todo é posible, pero depende das vacinas que se teñan e a velocidade á que se poñan. A capacidade de administrar dose pódese alcanzar perfectamente porque o pescozo de botella vén pola cantidade de doses dispoñibles".

Ao ritmo de agora, "evidentemente non, pero o de agora non é o real nin o que vai haber o mes que vén: coa chegada de vacinas, o músculo que van demostrar as comunidades en canto a capacidade operativa vai ser moito maior", opina Barranco, que cre que o principal risco pode ser o sistema de citación.

"Falamos de centos de miles semanalmente nalgunhas delas, ao que se une o risco de que é tempo de vacacións tanto do persoal sanitario como da poboación. Todo iso hai que planificalo con antelación", avisa.

Hoyos fala máis do inicio do curso escolar, porque as vacacións van coincidir ademais coa vacinación de xente máis nova que se move máis, "e vai custar que acuda á cita".

¿E que pasará cando chegue?


"Non será que de súpeto chegues a esa cobertura, toques o pito e haxa un cambio brutal nas formas que caracterizaron as nosas formas ao longo da pandemia. Vai ser un proceso no que vai haber cousas que queden para sempre, como o lavado de mans", apostila Vermellas.

Outras como a máscara "posiblemente, e nunha primeira fase, eliminaranse para as persoas vacinadas nos espazos abertos e ventilados, pero se terá que manter nos pechados".

O presidente da AEV insiste na súa mensaxe de calma, "prudencia e paciencia e facer caso ao que recomenden as autoridades sanitarias" porque o que ocorreu o verán pasado durante a desescalada "foi completamente lamentable". "Fixémolo sen vacina e con demasiada alegría por parte de todos, e iso conseguiu que o logrado co confinamento desaparecese despois do verán. Fomos bastante descoidados".

Zurriaga estima que a partir do 50% de cobertura vacunal pode empezar a falarse dunha relaxación, pero o "problema é crear un precedente que sirva para que todo o mundo agárrese a iso, estea ou non vacinado. Evidentemente o que non o estea non debería estar sen restricións pero é que ademais os vacinados tamén poderían estar a transmitir virus". Polo que el avogaría por ser "un pouco máis restritivo", aínda que entende que "vai ser difícil facelo, porque de face ao turismo interesa que as restricións non sexan moitas, e porque todo o mundo está moi canso e con ganas de liberarse".

E está convencido de que a máscara vai ser un elemento de negociación, aínda que pensa que "debería ser a medida que debería quedar máis tempo", sempre dependendo do como: "se estás en metade do monte, non ten moito sentido; nun lugar multitudinario, aínda que sexa ao aire libre, conviría mantela".

"Hai que pór sempre as medidas máis razoables e "cumplibles", se alguén vai ir a bañarse ao mar non vai porse a máscara, é evidente", gabia.

Baixar de 25 casos de incidencia
Zurriaga considera que non deberían exporse relaxacións ata chegar a unha incidencia de 25 casos por 100.000 habitantes.

"Non estamos ben"
"Como vimos dunha situación moi mala, dicir agora que estamos a nivel nacional nunha incidencia de 130 é velo ben; pois non, non estamos ben en absoluto, aínda non", advirte.

Sen obsesión
"Non nos obsesionemos cos prazos; porque o importante é que están a vir moitas doses e estanse pondo. E iso é o importante, que non quede ningunha vacina na neveira", insiste, indica Vermellas

¿Inmunidade en agosto para a normalidade?
comentarios