Os adultos que fuman ou que están xeneticamente predispostos a ter comportamentos de fumadores teñen máis probabilidades de sufrir un tipo grave de accidente cerebrovascular chamado hemorraxia subaracnoidea (HSA, polas súas siglas en inglés), segundo unha nova investigación publicada en Stroke, unha revista da Asociación Americana de Accidentes Cerebrovasculares.
A HSA é un tipo de ictus que ocorre cando un vaso sanguíneo na superficie do cerebro rompe e sangra no espazo entre o cerebro e o cranio. Afecta principalmente os adultos de mediana idade e ten altas taxas de complicacións e morte.
"Estudos anteriores demostraron que fumar asóciase con maiores riscos de HSA, aínda que non quedou claro se fumar ou outra condición confusa como a presión arterial alta foi a causa do accidente cerebrovascular. Non se estableceu previamente unha relación causal definitiva entre o fumar e o risco de HSA como ocorreu con outros tipos de accidentes cerebrovasculares", explica o autor principal do estudo, Guido Falcone, profesor asistente de Neurología da Facultade de Medicina da Universidade de Yale en New Haven, Connecticut (Estados Unidos).
Para determinar se existe un efecto causal entre o tabaquismo e a HSA, os investigadores analizaron os datos xenéticos de 408.609 persoas do Biobanco de Reino Unido, con idades comprendidas entre 40 e 69 anos no momento do recrutamento (2006-2010). A incidencia da HSA recolleuse ao longo do estudo, cun total de 904 HSA ao final do mesmo. Os investigadores desenvolveron un sistema de puntuación do risco xenético que incluía marcadores xenéticos asociados co risco de fumar e rastrexaron os datos sobre o comportamento dos fumadores, que se recolleron no momento de recrutar a cada participante.
Os investigadores atoparon que a relación entre fumar e o risco de HSA parecía ser lineal: aqueles que fumaban de medio paquete a 20 paquetes de cigarros ao ano tiñan un 27 por cento máis de risco; ademais, os que fumaban máis de 40 paquetes de cigarros ao ano tiñan case tres veces máis risco de padecer HSA que aqueles que non fumaban e as persoas que estaban xeneticamente predispostas a fumar tiñan un risco un 63 por cento maior de sufrir HSA.
"Os nosos resultados xustifican que futuros estudos se centren en avaliar se a información sobre as variantes xenéticas que conducen ao tabaquismo pode utilizarse para identificar mellor ás persoas con alto risco de sufrir un destes tipos de hemorraxias cerebrais. Estas poboacións obxectivo poderían beneficiarse de intervencións de diagnóstico agresivas que poderían conducir á identificación temperá dos aneurismas que causan este grave tipo de accidente cerebrovascular sanguento", detalla outro dos responsables desta investigación, Julian N. Acosta.
Os investigadores din que aínda que os seus achados suxiren un efecto máis pronunciado e prexudicial do tabaco en mulleres e adultos con hipertensión, cren que se necesitan estudos máis amplos para confirmar estes resultados. A súa análise tamén se ve limitado polo tipo de datos utilizados no Biobanco de Reino Unido que, como todos os grandes recursos de información, baséanse en códigos de tratamento estandarizados das táboas médicas, mentres que os estudos máis pequenos céntranse en rexistros de saúde máis detallados e información para cada individuo.
