Rafael Monte, nexo de Primaria e hospital

O internista acaba de ser nomeado director asistencial da área sanitaria ► Asumirá a extensión do programa de derivación rápida Hermes a toda a provincia este ano
Rafael Monte.
photo_camera Rafael Monte.

CANDO RAFAEL MONTE tivo que elixir tema para a súa tese doutoral optou pola síndrome de abstinencia alcohólica. Eran aqueles uns tempos (nada afastados) nos que chegaban moitos casos ao hospital. Bebíase moito e bebíase distinto, de forma máis constante e prolongada no tempo, e ese xeito de beber producía todos eses casos que empezou a ver, como un goteo, no seu labor como internista. Nunca se expuxo investigar sobre algo así pero a práctica clínica impúxose. Ao final, acabou reunindo tantos casos que a súa tese se converteu na maior serie descrita en España ata a data e valeulle un premio extraordinario de doutoramento.

Non ten nada de raro que a un especialista de Medicamento Interno gústelle o trato cos pacientes e defenda a práctica clínica por encima de todo e o doutor Monte non é unha excepción. Con todo, desde 2018 centra o seu labor na xestión sanitaria, algo que, como ocorreu co tema da súa tese, non se expuxo de antemán.

Ovetense, licenciado en strong <>Medicamento e Cirurxía pola Universidade de Oviedo, fixo a residencia no Xeral e acabou quedándose. Leva tantos anos na cidade, na que naceron os seus dous fillos, que cando se lle pregunta de onde é di que de Lugo.

Conta con varios másteres –de xestión e planificación sanitaria, dirección médica e xestión clínica e en dirección de unidades clínicas– e ten unha ampla experiencia como docente da Escola Universitaria de Enfermería de Lugo e como investigador.

En 2016 accedeu ao cargo de xefe de sección de Medicamento Interno Xeneral, desde onde impulsou o programa de atención compartida con servizos cirúrxicos a pacientes con fractura de cadeira. Ese plan, que foi obxecto de numerosas conferencias en diversos foros e cursos e provocou interese noutros hospitais, materialízase no seguimento específico por parte de internistas de pacientes aos que se lles coloca unha prótese de cadeira.

Está dirixido de forma especial a un tipo de paciente que en Lugo abunda: o ancián, enfermo crónico e hospitalizado e ten como obxectivo evitar as habituais descompensaciones que eses enfermos sofren nos seus ingresos.

En 2018, Rafael Monte incorporouse á xerencia como coordinador de consultas hospitalarias a proposta de strong <>Alfredo Silva, entón directos de procesos asistenciais e a quen agora substitúe no cargo tras o seu traslado a Vigo. Desde entón participou na posta en marcha do Hermes, unha das nenas bonitas da actual xerencia do Hula, un programa que permite a derivación rápida desde a consulta do médico de cabeceira á do hospital para decenas de procesos fixados de antemán.

Tamén se sumou ao que deron en chamar a xestión da cronicidad, un conxunto de iniciativas que perseguen que os pacientes crónicos (o groso dos que fan uso do hospital) poidan reducir visitas a Urxencias, ingresos e que, en xeral, poidan ter un mellor control da súa enfermidade.

Agora acaba de ser nomeado director asistencial, un posto desde o que incidirá nesa tarefa e na integración asistencial de Atención Primaria e Hospitalaria, outro dos grandes empeños do equipo de xerencia.

Unha das primeiras cuestións que ten sobre a mesa é a extensión do programa Hermes a toda a provincia. Polo momento, está operativo na área centro, a de influencia do Hula, pero seguirá pola do de strong <>Monforte e Burela. Espérase que ao longo de 2020 toda a provincia conte con ese sistema, que empezou a asumirse tamén noutros hospitais galegos por mor da experiencia positiva que o Sergas observou en Lugo.