O Hula conta desde o pasado día 1 de febreiro cunha garda específica de Neuroloxía, o que supón un primeiro paso de face a pór en marcha unha unidade de ictus. Isto implica que todos os pacientes que chegan a Urxencias por un problema neurológico son vistos por un neurólogo. Ao mesmo tempo, ese especialista estará dispoñible para calquera consulta sobre os casos dos hospitais de Burela ou Monforte.
Ata agora, entre semana e de oito da mañá a tres da tarde, se chegaba un paciente a Urxencias con, por exemplo, un ictus, si o vía un neurólogo. A partir das tres, era atendido por outro facultativo en ou Uci en función dun protocolo orientado por Neurología e acordado por eses tres servizos.
"A garda implica un salto de calidade na atención á patoloxía neurológica, que supón do 15% ao 25% de urxencias"
Os neurólogos formaban parte para as gardas do grupo de Medicamento Interno, o que quería dicir que, algunhas tardes e noites si podía haber circunstancialmente un neurólogo de garda no Hula, pero outras non. Agora, con seguridade contarase cun facultativo desa especialidade durante as 24 horas. "Implica un salto de calidade na atención á patoloxía neurológica, que supón entre o 15% e 20% das urxencias", explica o xefe de Neurología, Robustiano Pego.
Da mesma forma que, como paso previo á apertura de Hemodinámica, foi necesario contar cun cardiólogo 24 horas, para pór en marcha unha unidade de ictus é precisa a presenza dun neurólogo 24 horas. "Agora estamos moi preto, é evidente. Temos camas na unidade de hospitalización de Neuroloxía monitorizadas por telemetría para facer seguimento de pacientes que reciban fibrinolisis [disolución do trombo con fármacos] ou unha trombectomía [eliminación do trombo por unha intervención], con Enfermería especializada e un cociente de enfermeiras por cama adecuado. E agora temos a garda de Neurología", sinala o doutor Pego.
Tanto el como o director de procesos asistenciais do Hula, Fernando Lamelo, recordan que, á marxe do ictus, a nova garda contribuirá a mellorar o tratamento tamén do resto da patoloxía neurológica. "Temos moi claro que resultará beneficioso para un dos principais obxectivos do equipo de xerencia, algo que é un dos nosos empeños: a integración asistencial, que calquera paciente en calquera punto da área reciba a mesma atención, garantir esa equidade", asegurou o doutor Lamelo.
"É unha medida que resultará beneficiosa para un dos empeños do equipo de xerencia: a integración asistencial"
Así, nas gardas participarán os oito especialistas cos que conta o Hula, un do hospital de Burela e outro de Monforte. Tamén está prevista a contratación en Lugo doutro facultativo máis, inicialmente para a cobertura de gardas. Os neurólogos dos hospitais mariñán e da Zona Sur acudirán tamén ás sesións clínicas do servizo e os casos de especial complexidade de todos os centros poderán ser debatidos polo servizo en conxunto.
Ademais, a presenza física dun neurólogo as 24 horas no hospital permitirá, por exemplo, que a pacientes neurológicos complexos que vaian a Urxencias póidaselles facer un axuste fino xa nese momento sen esperar ao seguinte día de consulta ou tratar a outros con patoloxía e derivalos directamente ao hospital de día ou ao servizo de Hospitalización a Domicilio sen necesidade de ingreso nese momento.
Desde o inicio da garda, o servizo xa percibiu o incremento do código ictus e a administración de máis tratamentos de fibrinolisis. Ademais, derivouse a tres pacientes ao hospital da Coruña para recibir unha trombectomía. O doutor Pego cre que a garda tamén poderá contribuír a reducir ingresos hospitalarios.
