Delia Guitián: "El peor enemigo emocional del ser humano es la incertidumbre"

Guitián repasa en esta entrevista las consecuencias de la pandemia ya visibles en la salud mental de la población.

¿Se ha descuidado la salud mental en la pandemia?, ¿cree que no se le prestó atención?
Creo que no se le prestó atención ni a la salud mental ni a casi nada. Se actuó como se actúa en situaciones de emergencia: se establece un foco, eso se prioriza y todo lo demás queda pospuesto. Se hizo a nivel institucional, a nivel profesional y a nivel individual. Un reflejo de eso es, por ejemplo, cómo se redujo el número de visitas a Urgencias por problemas graves. Todos nos centramos en el objetivo fundamental que era la pandemia y lo demás lo aplazamos. Es una estrategia adaptativa y es buena, pero no nos podemos olvidar de la segunda parte, que es que si lo hemos aplazado en algún momento hay que retomarlo, ni de que hay cosas que no se pueden aplazar como es el caso de esas patologías graves como los ictus. Igual que esto ocurre con todo. Si me preocupa, no duermo, me angustia, me siento triste... me centro en la tarea, que es seguir adelante poque hay una pandemia a nivel mundial y, lo mío, ‘ya después’. Falta ese ‘ya después’.

En esa reacción de reservar los problemas para más adelante, ¿ayudó el hecho de que este fuera un problema global, con todos en la misma situación?
Esos son los principios de los funcionamientos en crisis. Siempre funciona así, siempre se ve la misma dinámica: cuando nos afecta a todos lo de cada uno queda atrás y se ponen en marcha dinámicas sociales, que son las que resuelven. Por una parte, hay movimientos de profesionales que dan un paso al frente. Entre ellos, los psicólogos siempre. Así empezaron a aparecer líneas y líneas de apoyo, que por otra parte apenas recibían llamadas. Al mismo tiempo, fueron muy cuestionadas por otra parte de la psicología porque en este tipo de situaciones lo primero que se fortalece y lo que hay que apoyar son las redes de apoyo mutuo. Dentro de esa respuesta comunitaria hay que ir seleccionando aquellos casos que requieren una ayuda específica profesional, que sale del entorno colectivo. Ejemplos de esto los tenemos de toda la vida: un duelo. Lo que necesitamos en un duelo no es un psicólogo que vaya allí. Lo que necesitamos es a los amigos, la familia cercana, que aquellas personas con las que tienes un vínculo te acompañen. Luego en algunos casos en los que, por los motivos que sea, eso no se acaba de resolver, se genera un problema y entonces sí que una ayuda profesional en un segundo momento puede ser muy beneficiosa y está claramente indicada.

¿Estamos ya en ese segundo momento?
Sí, claro y creo que incluso llegó un poco tarde. Ir identificando las situaciones difíciles es algo que no se ha hecho y no se está haciendo todavía. Hay cosas que van a salir más adelante que si las hubiéramos detectado podrían resolverse mucho mejor. ¿Qué cree que van a encontrar los psicólogos a partir de ahora consecuencia de la pandemia? La consecuencia fundamental de esto es la crisis económica, que como cualquier otra genera un daño emocional tremendo en la población. En los que más dificultades tenían, más daño genera. Ya lo vimos en el 2008 y cómo durante muchos años eso arrastró muchos problemas serios, desde el abandono del cuidado de patologías crónicas hasta el incremento de la tasa de suicidio, que fue bestial. Entre todo esto lo que queda es mucha gente sufriendo durante mucho tiempo, con una sensación de desesperanza tremenda, un sentimiento de no puedo ni voy a poder nunca salir de esto...

¿Qué nos afecta más el estado de incertidumbre o los temores concretos por la salud o por el trabajo?
Siempre la incertidumbre es el peor enemigo emocional del ser humano. Es lo que más nos cuesta gestionar y lo que más nos daña y alerta. La frase de ‘no es tan fiero el león como lo pintan’ es una metáfora de esto. Siempre lo que pensamos y anticipamos es peor que enfrentarnos a la situación. Se pasa peor con la anticipación y la incertidumbre de será o no será. El ‘y si...’ hasta el infinito genera angustia hasta el infinito también.

¿Cómo nos podemos preparar para la vida que venga, cómo cuidar la salud mental?
Para quien tiene recursos eso de alguna manera ya fue saliendo: cómo ocupar el tiempo, cómo dedicar tiempo a nosotros mismos, cómo aprender a parar, a relacionarnos de otra manera, a mantener el contacto social con las nuevas reglas del juego... La preparación es algo que se relaciona con cada uno. Es muy difícil prepararse para alguien que trabaja eventual en hostelería, por ejemplo. Hay mucha gente en ese sector que no tiene meses de paro acumulado para pasar una cuarentena. Ahí es muy difícil cuidarse, ahí lo que hay es que buscar recursos: quién me va a ayudar, cómo voy a pagar el alquiler y de qué manera voy a conseguir comida. Sin recursos no me parece planteable. Primero hay que cubrir las necesidades primarias y luego hablamos de las emocionales.